بررسی نتایج double tibial osteotomy در بیماران مبتلا به ژنوواروم همراه با تیبیاوارا

نویسندگان

خلیل اله ناظم

دانشیار، گروه ارتوپدی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران آرش فولادی

دستیار، گروه ارتوپدی، دانشکده ی پزشکی و مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: ژنوواروم در بیمارانی که دارای یک بیماری زمینه ای شناخته شده مثل ریکتز یا استئومالاسی هستند یک دفرمیتی پیچیده است. این بیماران علاوه بر دفرمیتی و انحراف در ناحیه ی پروگزیمال تیبیا دارای دفرمیتی و انحراف در قسمت میانی و دیستال نیز می باشند که می تواند باعث عوارض و ناتوانی های بارزی در این بیماران گردد. در این مطالعه بیماران در دو سطح پروگزیمال و دیستال استئوتومی بررسی شدند و پارامترهای رادیولوژیک مربوط به اصلاح راستای اندام را پس از استئوتومی در دو سطح، مورد بررسی قرار گرفت. روش ها: این یک مطالعه یک کارآزمایی بالینی آینده نگر بود. 15 بیمار دارای ژنوواروم همراه با bowing قسمت میانی و دیستال ساق وارد مطالعه شدند. قبل و بعد از عمل (بعد از یونیون) alignment view از بیماران گرفته شد و بهبود پارامترهای رادیولوژیک به دنبال دو سطح استئوتومی بررسی شد. یافته ها: میانگین زاویه ی تیبیو فمورال قبل از عمل 3/18 درجه و پس از عمل 93/3 درجه بود. میانگین medial proximal tibial angle (mpta) قبل از عمل 13/79 درجه و پس از عمل 06/89 درجه بود. میانگین lateral distal tibial angle (ldta) قبل از عمل 40/96 درجه و پس از عمل 73/88 درجه بود و 73 درصد بیماران (11 اندام) پس از عمل محور مکانیکی طبیعی داشتند. بهبود تمامی زوایا از نظر آماری معنی دار بود. نتیجه گیری: در بیمارانی که ژنوواروم همراه با دفرمیتی قسمت میانی و دستیال تیبیا دارند امکان اصلاح راستای اندام با یک سطح استئوتومی وجود ندارد. انجام استئوتومی در قسمت پروگزیمال و سوپر مالئولار می تواند به طور مؤثری هم راستای اندام را اصلاح کند و هم orientation joint این بیماران را در وضعیت طبیعی حفظ کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

Double tibial osteotomy for bow leg patients: A case series

BACKGROUND High tibia osteotomy (HTO) is a common surgical operation for correction of genu varum deformity. In some patients, there are concurrent tibia vara and genu varum (bow leg). This study aimed to consider the possibility of better correction of bow leg deformity after double level tibial osteotomy (DLTO). MATERIALS AND METHODS A case series of 10 patients of genu varum in addition to...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

double tibial osteotomy for bow leg patients: a case series

background: high tibia osteotomy (hto) is a common surgical operation for correction of genu varum deformity. in some patients,there are concurrent tibia vara and genu varum (bow leg). this study aimed to consider the possibility of better correction of bow leg deformity after double level tibial osteotomy (dlto). materials and methods: a case series of 10 patients of genu varum in addition to ...

متن کامل

High Tibial Valgus Osteotomy and Functional Outcome

Background: This is a case series of 76 knees of 62 patients who underwent upper tibial valgus osteotomy for treatment of medial compartment osteoarthritis during a 20-year period and who were followed for a mean of 7.6 years. Methods: The patients were evaluated by validated outcome assessment systems of general health status short form (SF-36), the Western Ontario McMaster osteoarthritis inde...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۹، شماره ۱۶۲، صفحات ۰-۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023